易癌变胆囊|公共卫生执业医师辅导

医学教育网记者整理了公卫执业医师资格考试大纲中的部分内容，期望对参加考试的考生有所帮助。

1、老年病人，50岁以上胆囊炎患者癌变率急剧增加，占总病例的70%～85%，平均年龄为62～65岁。

2、女人病人，慢性胆囊炎病人男女之比约1：3，大家我们的统计，胆石症的发病率，不论何年龄组，女人均高于男士，进入老年组后差别尤甚。

3、病程长、反复发作的慢性胆囊炎。

4、有结石，特别是多发型或充满型结石者。结石性胆囊炎的癌变率是非结石性胆囊炎的29.9倍，说明结石刺激原因在癌变中的要紧用途。

5、大结石，伴随胆石体积的增大，胆囊癌的发生率相应升高，直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍。

6、瓷瓶样胆囊，即胆囊壁钙化，多见于65岁以上的女人，它是慢性胆囊炎的终末阶段，瓷瓶样胆囊癌变率高达22%.

7、合并有胆囊息肉样改变的胆囊炎。息肉大于等于10毫米者癌变率高达23%，伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提升警惕。