冠脉循环中，心肌耗氧量受什么原因影响？

在冠脉循环中，心肌耗氧量主要遭到以下几个原因的影响：
1. 心率：心率增加时，心脏每分钟搏动次数增多，为了完成更多的缩短工作，心肌需要消耗更多的氧气。因此，心率是影响心肌耗氧的要紧原因之一。
2. 心肌缩短力：当心肌的缩短强度增大时（如在运动或情绪激动状况下），心肌细胞内的能量需要增加，相应的耗氧量也会随之上升。
3. 前负荷与后负荷：前负荷指的是心脏舒张末期容积，即每次心跳开始前心脏内所含有些血液量；后负荷则表示心脏射血时遇见的阻力大小。这两个参数的变化都会干扰到心肌的工作状况和耗氧需要。比如，高血压会增加左室后负荷，致使心肌需更多的氧气来完成泵血任务。
4. 心脏传导系统：正常的心脏传导系统可以保证有效的心电活动，而异常状况下（如房颤、束支阻滞等）可能致使心脏工作不协调，进而影响到整体的心肌耗氧量。
5. 冠状动脉血流及供氧状况：冠状动脉是提供心肌血液的主要血管。假如冠脉狭窄或堵塞致使血流量降低，则会直接影响到心肌的氧气供给，从而改变其耗氧量。

综上所述，心率、心肌缩短力、前负荷与后负荷、心脏传导系统情况与冠脉血流等原因都会干扰心肌耗氧量。知道这类原因对于评估和处置心血管疾病具备要紧意义。