冠状动脉循环的调节是一个复杂的过程，涉及多种生理和生化机制。主要的调节原因可以总结为以下几个方面：
1.心肌代谢需要：
冠脉血流量的主要调控因子是心肌氧耗量的变化。当心脏工作负荷增加时（如运动或情绪激动），心肌需氧量增加，局部二氧化碳浓度升高、pH值降低与腺苷等代谢产物积累，这类都会引起血管平滑肌舒张，从而增加冠状动脉血流以满足心肌的需要。
2.自己调节：
在肯定范围内，即便血压发生变化，冠脉流量也能维持相对稳定。这种能力称为自己调节。它通过局部组织产生的扩张物质如一氧化氮（NO）和前列环素等来达成血管舒张效应；同时也有缩短性的物质如内皮素-1参与其中。
3.交感神经与副交感神经系统：
自主神经系统对冠脉循环也有显著影响。激动时，交感神经释放去甲肾上腺素，可致使小动脉和微静脉轻微缩短，但大中型冠状动脉则表现为舒张用途；而迷走神经激活时，则可通过释放乙酰胆碱引起冠状动脉的扩张。
4.激素调节：
多种激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素II等也会干扰冠脉血流。比如，肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺类物质可以增强心肌缩短力并提升心率，从而间接影响到冠状动脉灌注。
5.心动周期变化：
心脏在舒张期时，冠脉血流量显著增加，这是由于此时主动脉压较高而左室重压较低，有益于血液流入心肌。而在缩短期，则因为左室内重压升高超越主动脉压，致使冠脉血流降低甚至暂时停止。
6.其他原因：
包含温度、酸碱平衡状况等环境条件的变化也会干扰冠状动脉的血流量调节。
总之，冠状动脉循环的调控是一个多原因一同用途的结果。知道这类机制对于诊断和治疗心血管疾病具备要紧意义。
