眼科医师考试培训标准依据国内医学学科的分类，眼科学是二级学科，是研究视觉器官疾病的发生、进步及其诊断、治疗和避免的一门医学科学，因此眼科专科医师应当是指从事二级学科的专科医师。眼科包含眼底病、青光眼、葡萄膜炎、眼肌病、角膜病、眼视光、眼眶病等亚专业，从事眼科亚专业的专科医师，应当通过眼科各亚专科的培训。1、培训目的通过眼科住院医师考试培训，使受训者具备独立从事和全方位承担眼科学医疗活动责任的能力，达到如下眼科专科住院医师水平。1. 准确地完成病史采集和有关的医学文书的书写。2. 准确、熟练地进行眼部检查操作。3. 比较准确和熟练地学会基本手术操作，显微手术操作合格。4. 能正确地完成眼部特殊检查，如荧光素眼底血管造影、眼电生理检查和视线等，并书写报告。5. 独立诊治眼科容易见到疾病，在上级医师指导下完成容易见到的各种外眼和内外眼手术。2、培训办法：培训时间为3年。受训者在眼科各单位、亚专业及有关学科轮转学习。
| 第1年 | 6个月 | 参加眼科病房工作（在眼科各亚专业轮转）跟随高年医师参加急诊值班每周六-日参加门诊工作 |
| 6个月 | 心内科、耳鼻咽喉科、整形外科分别轮转2个月 |
| 第2-3年 | | 每年9个月在眼科各亚专业轮转；3个月在辅助检查（验光室、视觉电生理、超声、视线、FFA、OCT、门诊治疗室）及眼科门诊轮转 |
3、培训内容与需要（一）第1年1.眼科（6个月）受训者在眼科下列各部门或亚专业轮转：门诊检查室、角膜组、眼视光学组、眼肌组、青光眼组、葡萄膜炎组、眼底及神经眼科组，辅助检查（超声、视线、眼电生理、荧光素眼底血管造影及相干光断层扫描）和显微手术实验室。⑴轮转目的学会：眼的解剖、生理常识。熟知：眼科容易见到病的诊断及治疗原则。知道：眼科常用检查的操作办法和临床意义。⑵基本需要①学习病种及例数需要：
| 病 种 | 例 数 |
| 睑板腺囊肿 | 10 |
| 睑腺炎 | 10 |
| 睑缘炎 | 5 |
| 睑内翻 | 5 |
| 睑外翻 | 5 |
| 上睑下垂 | 5 |
| 慢性泪囊炎 | 5 |
| 细菌性结膜炎 | 10 |
| 沙眼 | 10 |
| 病毒性结膜炎 | 10 |
| 翼状胬肉 | 10 |
| 细菌性角膜炎 | 10 |
| 表层巩膜炎 | 5 |
| 老年性白内障 | 20 |
| 急性原发性闭角型青光眼 | 5 |
| 虹膜睫状体炎 | 10 |
| 屈光不正 | 20 |
| 一同性斜视 | 10 |
| 弱视 | 10 |
| 眼球表面异物 | 5 |
②临床基本技能需要：学会视力、眼压的测量办法；学会裂隙灯显微镜、直接检眼镜怎么使用；初步学会验光、斜视和复视检查办法。学会手术显微镜的用法和维护办法；学会眼科手术室的工作程序。③独立完成以下操作：
| 操 作 类 别 | 例 数 |
| 泪道冲冼 | 10 |
| 结膜下注射 | 10 |
| 结、角膜浅层异物取出 | 10 |
| 睑腺炎切开导流 | 10 |
⑶较高需要①学习病种及例数需要：
| 病 种 | 例 数 |
| 过敏性结膜炎 | 5 |
| 病毒性角膜炎 | 5 |
| 真菌性角膜炎 | 5 |
| 角膜先天异常 | 5 |
| 表层巩膜炎 | 5 |
| 原发性开角型青光眼 | 5 |
| 视神经炎 | 5 |
| 眼球钝挫伤 | 5 |
②临床常识、技能需要：初步学会前置镜、间接检眼镜检查办法。③外语、教学、科研等能力的需要：学会眼科常用英文词语，能阅读国内外眼科学文献。可以帮助拓展眼科临床研究。2.耳鼻喉科（2个月）⑴基本需要①学会耳、鼻、咽、喉的解剖结构及生理功能。②熟知休克、抗菌素应用及无菌操作原则、外科感染、损伤、心肺脑复苏、肿瘤及术前筹备与术后处置等理论常识及实质应用。③正确全方位地采集病史，规范地进行全身一般性和专科体格检查。学会耳鼻咽喉的正确检查办法，能正确地用鼻镜、鼻咽镜，熟知喉镜和耳镜的用法。④学会一般急诊处置。⑤熟知气管切开筹备及程序、纤维鼻咽喉镜检查、支气管镜检查、食道镜检查等。⑵基本理论常识①学会容易见到病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、辨别诊断、治疗原则及其有关的基础理论常识，知道本专业的新进展、新常识和新技术。②需学习的病种包含：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏形鼻炎、鼻息肉、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦脓肿、鼻腔内翻*状瘤、上颌窦癌等。⑶临床操作技能①学会鼻部容易见到病的诊断与处置。②熟知上颌窦穿刺、鼻颈压置换疗法等操作，正确阅读鼻骨侧位片、鼻部CT片，熟知鼻窦内窥镜手术的适应症和术前筹备及术后处置。③书写完整住院病历10—25份。④能独立完成：鼻出血填塞、下鼻甲微波切除术、简单鼻息肉摘除术、鼻骨骨折复位术、鼻中隔矫正术等。⑤参加其他大、中型手术包含：上颌肿物切除术、鼻侧切开术、鼻外开筛术、上颁骨摘除术、鼻窦内窥镜手术等，共计8—10例。3.整形外科（2个月）⑴基本需要①学会休克，抗菌无菌，水电解质平衡，外科感染，损伤，心、肺、脑复苏，肿瘤及术前筹备与术后处置等外科基本理论常识及实质应用。熟知外科营养，输血，常用麻醉，多器官功能衰竭和重症监护的基本定义和应用原则。知道器官移植，烧伤，显微外科的有关常识。②正确、全方位地采集病史，规范地进行全身体格检查专科体检。③能独立完成下列操作：各类伤口的清创缝合及换药及胸、腹腔穿刺，腰穿，深静脉穿刺，气管切开，局部麻醉，脓肿切开导流，体表肿瘤切除或活检等。⑵基本理论常识应学会下列整形外科容易见到病，多发病的发病机理、临床表现、诊断、辨别诊断与治疗原则及其有关的基础理论常识，知道本专业的新进展、新常识和新技术。需要学习的病种包含：皮肤体表部（瘢痕、体表肿瘤）；头颈部先天畸形；躯干和四肢（先于性手畸形，*整形，外生殖性畸形）；容易见到美容整形（隆鼻术、眼袋整形术、隆乳术、除皱术等）。⑶临床操作技能①熟知容易见到疾病的X线平片、B超、CT、MRI等检查的临床意义、使用原则、读片顺序，知道激光的操作办法。②能独立完成：中小型外伤缝合术、体表肿瘤切除术。共计不少于10～15例。③参加其它大、中型手术不少于30例，包含：先天唇腭裂修复术、肿瘤切除后畸型缺损皮瓣转移修复术、瘢痕切除松解植皮术、皮肤扩展器植入术、*再造术、大胸缩小术耳鼻再造术、体表巨大肿瘤切除整复术等。④书写完整住院病历10～25份。 4.心血管内科（2个月）⑴基本需要①学会高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等容易见到病的理论常识和临床处置。②正确、全方位地采集病史，规范地进行全身体格检查专科体检。③学会心电图检查的操作和结果剖析。⑵基本理论常识学会高血压病、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、容易见到心律失常的病因、发病机理、临床表现、诊断与辨别诊断、治疗；常用抗心律失常、抗心力衰竭药物的分类、用途特征及临床应用。熟知心肌病、心肌炎、感染性心内膜炎的临床表现、诊断与辨别诊断。知道容易见到先天性心脏病、心包疾病的一般临床表现：不稳定性心绞痛的现代治疗进展。⑶临床操作技能①学会心电图检查的操作，阅读剖析常规和动态心电图。②熟知容易见到心脏病X线影像的阅读。③知道心脏超声检查各项指标正常值、动态血压、心包穿刺术、心脏电复律、心脏ECT、右心导管造影及临时心脏起搏、左心导管及造影术、冠脉造影术、心内电生理检查、心脏永久性起搏、射频消失术、PTCA术。④书写完整住院病历10～25份。（二）第2～3年受训者在眼科下列各部门或亚专业轮转：角膜组、眼肌组、青光眼组、葡萄膜炎组、眼底组及神经眼科组、辅助检查（超声、视线、眼电生理、荧光素眼底血管造影、相干光断层扫描）、门诊小手术及显微手术实验室，时间各为2个月。1．轮转目的（1） 熟练学会眼的解剖、组织胚胎和生理生化常识。（2） 学会眼科容易见到病及部分疑难病的临床表现、诊断和辨别诊断及治疗办法。（3） 学会眼科常用药物有哪些用途机制、使用方法和不良反应。（4） 学会全身疾病的眼部表现。2．基本需要（1）学习病种及例数需要
| 病 种 | 例 数 |
| 眼睑肿瘤 | 5 |
| 泡性角结膜炎 | 5 |
| 角膜基质炎 | 5 |
| 神经麻痹性角膜炎 | 5 |
| 先天性白内障外伤性白内障 | 55 |
| 并发性白内障 | 5 |
| 晶状体脱位 | 5 |
| 玻璃体混浊 | 10 |
| 继发性青光眼 | 10 |
| 先天性青光眼 | 5 |
| Fuchs 异色性虹膜睫状体炎 | 5 |
| 葡萄膜先天性异常 | 5 |
| 视网膜动脉阻塞 | 5 |
| 视网膜静脉阻塞 | 10 |
| 糖尿视网膜病变 | 10 |
| 高血压视网膜病变 | 10 |
| 中性情浆液性脉络膜视网膜病变 | 10 |
| 近视性黄斑变性 | 5 |
| 黄斑囊样水肿 | 5 |
| 黄斑裂孔 | 5 |
| 黄斑部视网膜前膜 | 5 |
| 视网膜脱离 | 5 |
| 球后视神经炎 | 5 |
| 视*水肿 | 5 |
| 缺血性视神经病变 | 5 |
| 屈光参差 | 5 |
| 低视力 | 10 |
| 非一同性斜视 | 5 |
| 眶蜂窝织炎 | 2～5 |
| 眼球破裂伤 | 2～5 |
| 眼球穿通伤 | 2～5 |
| 眼球内异物 | 2～5 |
| 眼化学伤 | 2～5 |
| 物理性眼外伤 | 2～5 |
（2）临床基本技能需要：熟练学会前房角镜、三面镜的检查办法。学会眼部超声、视线、眼电生理、荧光素眼底血管造影、相干光断层扫描的检查办法及结果的报告。熟练学会验光、斜视和复视的检查办法。
| 操 作 类 别 | 例 数 |
| 前房角镜 | 20 |
| 三面镜 | 20 |
| 眼超声检查 | 20 |
| 视线 | 20 |
| 眼电生理检查 | 15 |
| 荧光素眼底血管造影 | 20 |
| 显微验光 | 30 |
| 自动验光 | 30 |
| 视网膜检影 | 30 |
| 斜视检查 | 20 |
| 复视检查 | 20 |
（3）手术练习：受训者应通过眼科动物实验显微手术的考核，才能进入临床参加眼科显微手术。应在上级医师指导下完成或参加手术练习。第2～3年应学会的手术类型及需要完成或参加的例数：
| 年 限 | 手术类别 | 作为术者或操作者例数 | 参加例数 |
| 第2年 | 睑板腺囊肿切除术 | 10 | 15 |
| 翼状胬肉切除术 | 5 | 10 |
| 睑内外翻矫正术 | 5 | 10 |
| 眼睑小肿物切除术 | 5 | 10 |
| 泪囊摘除术 | 2 | 5 |
| 第3年 | 鼻腔泪囊吻合术 | 2 | 5 |
| 睫状体冷冻术 | 2 | 5 |
| 斜视矫正术 | 2 | 5 |
| 角膜穿通伤缝合术 | 2 | 5 |
| 眼球摘除术 | 2 | 5 |
| 手术虹膜切除术 | 2 | 5 |
| 小梁切除术 | 5 | 10 |
| 白内障摘除术 | 5 | 10 |
| 人工晶状体植入术 | 5 | 10 |
| 义眼台植入术 | 2 | 5 |
| 角膜移植术 | 0 | 5 |
| 视网膜复位术 | 0 | 5 |
| 玻璃体切除术 | 0 | 5 |
3．较高需要（1）学习病种及例数需要：
| 病 种 | 例 数 |
| 干燥综合征 | 5 |
| 蚕蚀性角膜溃疡 | 5 |
| 增生性玻璃体视网膜病变 | 5 |
| 正常眼压性青光眼 | 5 |
| VKH病 | 5 |
| Behcet病 | 5 |
| 视网膜静脉周围炎 | 5 |
| 年龄有关性黄斑变性 | 5 |
| 视网膜母细胞瘤 | 2～5 |
| 脉络膜黑色素瘤 | 2～5 |
| 脉络膜血管癌 | 2～5 |
| 球后视神经炎 | 5 |
| 视网膜色素变性 | 2～5 |
| 眼球突出 | 2～5 |
（2）临床常识、技能需要：知道超声活体显微镜、相干光断层扫描的检查办法及结果的报告。（3）外语、教学、科研等能力的需要：①能参与带教实习医师；②学会文献检索的功能和基本办法，知道科研选题、设计和具体推行的基本程序，在临床工作能发现问题、提出问题，并进行病例总结，写作临床综述1篇。③3年中到基层参加防盲工作至少3个月。
